موارد مصرف

بكلومتازون به عنوان درمان نگهدارنده در بيماران مبتلا به آسم نايژه اي مزمن بكار مي رود.

   فارماكينتيك

بكلومتازون سريعاً از ريه ها و مجرا ي گوارش جذب مي شود. حدود 25-10 درصد داروي مصرفي به ريه ها مي رسد و بقيه در دهان و گلو رسوب كرده يا بلعيده مي شود. متابوليسم دارو عمدتاً سريع و از طريق كبدمي باشد ولي بخشي نيز در كليه، ريه، يا ساير بافتها متابوليزه مي شود. دفع آن از طريق مدفوع يا كليه ها صورت مي گيرد.

   مكانيسم

بكلومتازون به خاطر مهار ترشح فاكتورهاي رشد و سايتوكاين ها از لنفويستفها، ائوزينوفيل ها، ماكروفاژها، فيبروبلاستها، و ماست سل ها اثر ضد التهابي قوي دارد. همچنين با كاهش ترشح موكوس در مجاري تنفسي مقدار و ويسكوزيته خلط آور را كاهش مي دهد.

   موارد منع مصرف

در آسم حاد يا مداوم(به دليل نياز به درمان هاي خاص) نبايد مصرف شود.

   عوارض

در صورت استفاده از مقادير زياد(روزانه بيش از 5/1 ميلي گرم) امكان مهار غده فوق كليوي وجود دارد. ايجاد كانديدياز دهاني، تحليل استخوان، ائوزينوفيلي ريوي و ازدياد حساسيت تاخيري نيز در مورد اين دارو گزارش شده است.

   نكات

1. نحوه صحيح مصرف آئروسل هاي استنشاقي بايد به بيمار آموزش داده شود. 

2. جهت جلوگيري از خشن شدن صدا، التهاب گلو و ايجاد كانديدياز، بعد از هر بار مصرف، دهان بايد باآب شسته شود.

   ميزان مصرف

بزرگسالان :مقدار مصرف معمول 100-84 ميكروگرم(2 پاف اسپري) 3 تا 4 بار در روز و يا 200-168 ميكروگرم (4 پاف اسپري) 2 بار در روز مي باشد. در آسم هاي شديد 800-504 ميكروگرم ( حدود 12 تا 16 پاف اسپري) در روز تجويز مي شود و بر اساس پاسخ بيمار، مقدار مصرف، بتدريج كاهش داده مي شود. 

كودكان : در كودكان زير 6 سال ميزان مصرف دارو دقيقاً تعيين نشده است. در كودكان 12-6 سال 100-42 ميكروگرم دارو(1 تا 2 پاف اسپري) 3 تا 4 بار در روز استفاده شده و يا 200-168 ميكروگرم (4 پاف اسپري) 2 بار در روز استفاده مي شود. در كودكان، استفاده روزانه بيش از 10 پاف اسپري(500 ميكروگرم)توصيه نمي شود.